טופס התנגדות לתוכנית (לא להיתר)

שם המבקש (חובה)

טלפון (חובה)

כתובת (חובה)

מעמד המבקש (חובה) בעל הנכס חוכר שוכר מתנגד אחר

גוש (חובה)

חלקה (חובה)

מגרש (חובה)

כתובת (חובה)

בקשה מספר (חובה)

תיק בניין מספר (חובה)

מהות ההתנגדות (חובה)

הנימוקים לבקשת ההתנגדות (חובה)

צירוף קובץ- מסמך התנגדות (חובה)

מסמכים נלווים

תאריך (חובה)

כתובת מייל המתנגד (חובה)

אני מאשר כי ניתן להעביר אליי מסמכים בדואר אלקטרוני

חתימת המתנגד (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

*חתימה על גבי טופס זה מהווה עבורנו אישור והסכמה כי ניתן להעביר מסמכים בדואר אלקטרוני

האם דף זה עזר לך?